Aspectos destacados del seguro dental
PPO Preventivo
Delta Dental de Colorado
Solo dentro de la red
Deducible por año calendario (Individual / Familiar)
Sin deducible
Máximo anual de beneficios2
500 dólares por persona
Límite máximo de la prestación de ortodoncia
Incluye tanto a niños como a adultos
N/A
Programa Right Start 4 Kids
N/A
Coseguro (la parte que usted paga)
Servicios de diagnóstico y prevención
N/A
Servicios básicos
N/A
Servicios principales
N/A
Ortodoncia
N/A
Plan básico
Delta Dental de Colorado
Dentro y fuera de la red
Deducible por año calendario (Individual / Familiar)1
$50 / $100
Máximo anual de beneficios³
$1,500 por persona
Límite máximo de la prestación de ortodoncia
Incluye tanto a niños como a adultos
Máximo de por vida de $1,000 por persona
Programa Right Start 4 Kids4
Cubre a los hijos hasta que cumplan 13 años al 100 % sin deducible
Coseguro (la parte que usted paga)
Servicios de diagnóstico y prevención
0 % (sin deducible)
Servicios básicos
20 % después del deducible
Servicios principales
50 % después del deducible
Ortodoncia
50 %
Plan de ampliación de cobertura
Delta Dental de Colorado
Dentro y fuera de la red
Deducible por año calendario (Individual / Familiar)
$50 / $100
Máximo anual de beneficios³
$2,000 por persona
Límite máximo de la prestación de ortodoncia
Incluye tanto a niños como a adultos
$1,500 por persona
Programa Right Start 4 Kids4
Cubre a los hijos hasta que cumplan 13 años al 100 %, sin deducible
Coseguro (la parte que usted paga)
Servicios de diagnóstico y prevención
0 % (sin deducible)
Servicios básicos
20 % después del deducible
Servicios principales
50 % después del deducible
Ortodoncia
50 %
Notas:
- No se aplica a los servicios preventivos, de diagnóstico y de ortodoncia.
- Servicios de diagnóstico y prevención, tales como la evaluación o el examen bucal (2 por año) y la limpieza de rutina (2 por año).
- Los servicios de diagnóstico y prevención no cuentan para el límite máximo de tus beneficios cuando visitas a un dentista de la red PPO de Delta (consulta «Prevención primero» más abajo).
- Para los mismos servicios descritos en el plan, hasta el máximo anual, y sujeto a limitaciones y exclusiones.
¿Qué está cubierto?
Servicios dentales preventivos
- Limpieza y examen bucal
- Tratamiento con flúor
- Selladores
- Radiografías
Servicios dentales principales
- Incrustaciones, recubrimientos
- Coronas, puentes y dentaduras postizas (reparación y mantenimiento)
Servicios dentales básicos
- Presentación
- Extracción dental
- Tratamiento de conducto
Ortodoncia
- Aparatos ortodónticos, incluidos los aparatos de ortodoncia y los retenedores
La prevención es lo primero
Los planes dentales de Mercy Housing incluyen el programa «Prevention First», que le permite aprovechar al máximo sus beneficios. Con «Prevention First», los servicios de diagnóstico y prevención no se descuentan de su límite máximo anual. Esta característica puede ser útil si necesita tratamiento adicional durante el año.
Consulte la Descripción Resumida del Plan (SPD) cuyo enlace se encuentra arriba o comuníquese con su administrador de prestaciones para obtener una lista de los servicios cubiertos, las limitaciones y las exclusiones.
Conozca su costo antes de su visita
Cuando se prevea que los costos del tratamiento dental (excepto el tratamiento de emergencia) superen los $400, debe solicitarle a su dentista un presupuesto previo al inicio del tratamiento.
Cómo encontrar un dentista
Para encontrar un dentista participante o para verificar si su dentista forma parte de la red PPO, visite el sitio web de Delta en deltadentalco.com/dentist-search.
Delta Dental también ofrece una aplicación móvil que te brinda acceso a la herramienta de búsqueda de dentistas, reclamaciones y cobertura, tarjetas de identificación y más, directamente desde tu dispositivo móvil.
Sus deducciones de prestaciones
Las deducciones de prestaciones se calculan sobre la base de 26 períodos de pago al año. Las deducciones comenzarán en el primer pago de su salario posterior a la fecha de entrada en vigor de sus prestaciones. Su parte de las primas se deduce automáticamente de su salario antes de impuestos, a menos que se requiera que sea después de impuestos. Esto reduce su ingreso imponible, lo que disminuye su obligación tributaria.
Solo para empleados
Plan PPO Preventivo: $0.00
Plan básico: $4.61
Plan de ampliación de cobertura: $9.69
Empleado + Cónyuge
Plan PPO Preventivo: N/A
Plan básico: $25.38
Plan de ampliación de cobertura: $36.46
Empleado + Hijo(s)
Plan PPO Preventivo: N/A
Plan básico: $22.15
Plan de ampliación de cobertura: $32.76
Empleado + Familia
Plan PPO Preventivo: N/A
Plan básico: $42.92
Plan de ampliación de cobertura: $59.07
Comuníquese con el proveedor de estos beneficios:
Delta Dental of Colorado - (800) 610-0201, www.deltadentalco.com
NOTA: El nombre de su plan es Delta Dental of Colorado, independientemente del estado en el que resida.
Administra tus beneficios en UKG
¿Necesitas ayuda? Haz clic aquí para obtener instrucciones detalladas sobre la inscripción.
ACERCA DE ESTA GUÍA: Las disposiciones reales del plan para los beneficios de Mercy Housing («la Compañía») se encuentran en los documentos correspondientes del plan, incluyendo la Descripción Resumida del Plan (SPD) y los folletos incorporados sobre beneficios y aseguradoras. El Centro Digital de Beneficios es solo un resumen y no describe cada opción de beneficio. Este Centro Digital de Beneficios proporciona actualizaciones a su SPD vigente a partir del primer día del año del plan, el cual describe sus beneficios de salud y bienestar con mayor detalle. Hasta que la Compañía le proporcione un SPD actualizado, esta guía tiene por objeto servir como Resumen de Modificaciones Sustanciales (SMM) y debe conservarse en sus registros junto con su SPD. Como siempre, los documentos oficiales del plan determinan qué prestaciones están disponibles para usted. Si existe alguna discrepancia entre esta guía y los documentos oficiales, prevalecerán los documentos oficiales. La empresa se reserva el derecho de modificar o cancelar cualquiera de sus planes o pólizas, así como de realizar cambios en las prestaciones, los costos y otras disposiciones relacionadas con las prestaciones en cualquier momento, con o sin previo aviso, sujeto a la legislación aplicable.